眼前蚊子、小蟲飛來飛去可能是此疾病前兆,不及時就醫或導致失明

視網膜剝離可能導致失明,可發生在任何年齡,但中老年人及高度近視、外傷或有家族史的人較易患病,且近年有年輕化趨勢。飛蚊症是視網膜剝離的常見前兆,應定期追蹤防範,切勿忽視。

40歲的李小姐是國中老師,患有高度近視。她常需改學生作業、查找教學資料,並與學生家長通過社群網站和Line保持聯繫。每天使用電腦和手機超過6小時,最近感覺視物時眼前有許多干擾,看到像小蟲一樣的物體在眼前飛來飛去。她原本不以為意,以為只是太累。但某天左眼突然出現閃光,視物變形,眼前黑影越來越大,嚴重影響工作。經就醫診斷為視網膜剝離,需立即接受手術治療。


視網膜剝離3大類型

「視網膜剝離」是眼科疾病的重要一種,眼科醫師陳瑩山提醒,若不及時治療,不僅視力會受損、預後不佳,更嚴重的情況可能導致失明,絕不能掉以輕心。

視網膜是眼球內壁上的一層感光薄膜,類似照相機內的底片,其感光細胞需要從眼球壁內的脈絡膜血管獲取營養,兩者關係密切。當視網膜與眼球壁分離時,即發生「視網膜剝離」,分離部分因失去營養來源而無法正常運作,對視力造成嚴重影響。陳瑩山表示,視網膜剝離可根據成因分為裂孔性、牽引性和滲出性三大類型。

1.裂孔性視網膜剝離 這是視網膜剝離中最常見的類型,主要原因是玻璃體退化引起視網膜拉扯而形成裂孔。當視網膜出現裂孔時,眼內液體會透過裂孔滲入網膜內,導致視網膜剝離。高度近視、視網膜周邊退化、白內障術後和眼球外傷的人更容易出現此狀況。

2.牽引性視網膜剝離 當眼球內玻璃體的某些部位與視網膜緊密黏附,玻璃體纖維化病變時會收縮並拉扯視網膜,最終引發視網膜剝離。常見於增值性糖尿病視網膜病變和外傷性玻璃體出血患者。

3.滲出性視網膜剝離 主要原因是眼球內發炎、組織水腫或滲出液積聚於